Come si ascolta il dolore? - Emmanuele Riosa 2/3

Introduzione

continuiamo il nostro percorso insieme e continuiamo ad invitarvi ad inviare le domande che nascono da quanto pubblichiamo a: infermieri.pn@gmail.com. 
Un percorso con alcuni professionisti che ci aiuteranno a conoscere meglio questo argomento. Tutti gli articoli sull'argomento:

• Che cos'è il dolore? - Emmanuele Riosa 1/3
• Come si ascolta il dolore? - Emmanuele Riosa 2/3
• Come agisco per il dolore? - Emmanuele Riosa 3/3

+Gregorio Segatto 

+Infermieri Pordenone 

Emmanuele Riosa

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La Domanda nasce spontanea, come si ascolta il dolore?

Il dolore impedisce di fare qualcosa, di fare un certo tipo di movimento. Emerge quindi che quel determinato programma motorio, deve avere qualche connotazione negativa. Se ho mal di schiena nel raccogliere qualcosa per terra, ad esempio il portafoglio, ci deve essere un qualche problema nel raccogliere quel qualcosa da terra.

Analizziamo quindi cosa può essere:

• Un movimento viene eseguito per raggiungere un obiettivo, di qualunque tipo.Può essere il fine ultimo del movimento il problema? 
• Certo che no, se mi cade il portafoglio, devo raccoglierlo!

E se non fosse il cosa faccio, ma il come lo faccio?

In situazioni. fisiologiche è la funzione che plasma la struttura, se devo spostare un peso molte volte al giorno (funzione), i miei muscoli si ingrandiranno (struttura): La funzione dunque plasma la struttura.

Nel nostro caso invece:

La struttura (schiena) non permette più lo svolgimento di una funzione (raccogliere il portafoglio)… ed è un grossissimo problema! Quando la struttura deforma la funzione… nasce il dolore. Da quali strutture è composto il corpo umano? Vasi sanguigni, muscoli, nervi, ossa, tendini, pelle, visceri… Quali tra questi è il responsabile del mio dolore? Quella struttura che all’interno del movimento non fa bene il proprio dovere…

E come fa una struttura a far bene il proprio dovere all’interno di un movimento?

Si deve muovere secondo dei tempi prestabiliti (timing), o prima o dopo di una altra struttura. Un saltatore per arrivare a superare l’asticella deve far si che il movimento delle braccia sia sincrono con il movimento delle gambe. Si deve muovere per distanze prestabilite, quando non riesce a fare i millimetri che deve si muove poco…se devo raggiungere la mensola posta sopra la mia testa devo stendere completamente il gomito altrimenti dovrò compensare alzandomi sulla punta dei piedi.

E cosa succede se si muove poco?

Per permettere il raggiungimento dell’obiettivo finale del movimento, qualche altra struttura si deve muovere di più…Se il mio ginocchio (struttura) è bloccato a causa di un trauma, nel momento in cui dovrò raccogliere il portafoglio (obiettivo) dovrò flettere maggiormente un’altra parte del corpo, magari la schiena (funzione cambiata). Tale parte dovrà quindi lavorare di più.

A che prezzo? Spende più energia di quel che deve in condizioni naturali.

E se spende più energia vuol dire che genera più lavoro, dato che le nostre strutture sono biologicamente attive, esse lavorano ma si usurano e devono essere ripristinate con turnover cellulari. Quindi se lavora di più, avrà bisogno di recuperare di più… ma non può perché deve continuare a lavorare per chi non riesce! Le strutture non bloccate cominciano a degenerare, invecchiare, diventando inefficaci nel garantire la funzione e l’integrità strutturale. I recettori che monitorano le strutture, avvisano il SNC dell’impossibilità nel mantenere l’integrità strutturale, quest’ultimo reagisce inviando l’unica informazione in grado di bloccare tutto, il dolore.

Il punto del nostro corpo che si era sobbarcato tutto il lavoro, alza bandiera bianca…

A poco a poco quel punto, bloccato dal dolore, rimarrà bloccato per antalgismo… e si farà richiesta ad un altro punto di maggior movimento ricominciando il ciclo! Ecco perché è estremamente raro incontrare dolori muscolo articolari molto forti per lunghissimi periodi di tempo. Il corpo guarisce, secondo i criteri che abbiamo appena visto, bloccando zone traumatizzate e muovendo altre.

Per migliorare la situazione, cosa devo fare? Continuare a guardare chi sgobba ed è sfinito o devo cominciare a far lavorare chi è fermo???

La risposta è ovvia...

Emmanuele Riosa

Dott. in Scienze Motorie

Tecnico Posturale

Direttore centro postura:

Postural Chinesio